leef-gezond.be

Vul hier uw gegevens in en ervaar het gemak van personal shopping aangeboden door een Herbalife Distributeur.

Verplichte velden

Naam: *
Achternaam: *
Postcode: *
Woonplaats: *
Telefoon: *
E-mailadres: *
Land *
Wanneer kunnen wij u het beste benaderen?: *
Hoe hebt u over Herbalife gehoord?: *
Afgezien van de Herbalife® Producten, ben ik ook geinteresseerd in	Gewichtsbeheersing Specifieke Voeding Herbalife®'s Zakelijke Mogelijkheid

Als u onderstaande gezondheidsevaluatie in vult, dan krijgen wij meteen een beeld van uw persoonlijke situatie.

Ik ga akkoord met de privacyvoorwaarden van de site.

Eet u 5 porties fruit en groenten per dag?	JaNeen
Eet u minstens 2 maal per week gezonde vette vis?	JaNeen
Eet u elke dag uitgebalanceerde voeding?	JaNeen
Beperkt u zich in het eten van vetrijk voedsel?	JaNeen
Eet u regelmating suikerrijk voedsel?	JaNeen
Drinkt u regelmatig alcohol (meer dan 2 glazen wijn of vergelijkbare hoeveelheid van een andere drank)?	JaNeen
Eet u soms uit verveling ?	JaNeen
Voelt u zich soms moedeloos, zonder energie gedurende de dag ?	JaNeen
Ik Denkt u soms water vast te houden in uw lichaam, of heeft u een opgezwollen lichaam ?	JaNeen
Bent u blootgesteld aan rook, stress, zon, of vervuiling ?	JaNeen
Drinkt u 1.5 liter water per dag ?	JaNeen
Heeft u een regelmatige stoelgang?	JaNeen
Heeft u soms problemen met de spijsvertering	JaNeen
Heeft u een zittend beroep?	JaNeen
Doet u min 30 min. per dag een fysieke activiteit ?	JaNeen
Doet u regelmatig aan sport ?	JaNeen
Wenst u spiermassa te kweken of volume ?	JaNeen
Heeft u moeite uw ideale gewicht te handhaven?	JaNeen
Bent u tevreden over uw figuur ?	JaNeen
Denkt u elke ochtend een uitgebalanceerd ontbijt te nuttigen?	JaNeen
Denkt u elke middag een uitgebalanceerde maaltijd te nuttigen?	JaNeen
Denkt u elke avond een uitgebalanceerde maaltijd te nuttigen?	JaNeen